Псориаз на попе

Причины и механизм развития

Точной причины, из-за которой развивается псориаз на ягодицах, установить невозможно. Известно, что возникновение патологии связано с двумя факторами:

1. Нарушение в работе иммунной системы. Т-киллеры и хелперы – клетки, которые в норме защищают организм от бактерий, вирусов и опухолей. При псориазе они проникают в эпидермис и запускают локальный воспалительный процесс.
2. На фоне указанного выше механизма клетки дермы начинают делиться, не успевая созреть. Происходит пролиферация кератиноцитов с появлением характерных папул с чешуйками на поверхности кожи – бляшек.

Важную роль в возникновении псориаза любой локализации играет ряд провоцирующих факторов, которые повышают шанс на развитие псориаза:

• Хронический стресс. Постоянное нервное перенапряжение обуславливает снижение защитных сил организма, что ведет к присоединению разных симптомов.
• Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников диагностируется псориаз, тогда риск его манифестации в следующем поколении сильно возрастает.
• Сухая и тонкая кожа. Болезнь характеризуется поражением кожи  человека. Если он еще до начала болезни имел проблемы с кожей, то это повышает шансы на присоединение псориаза.
• Перенесенные ранее инфекции или воспалительные процессы.
• Травмы, оперативные вмешательства.
• Вредные привычки, неправильное питание.
• Воздействие химических агентов, прием отдельных медикаментозных препаратов.

Псориаз с локализацией в зоне ягодиц имеет еще отдельные провоцирующие факторы, которые характерны только для такой локализации высыпаний:

• Зависимость от гигиены. Далеко не все люди после акта дефекации полноценно подмываются и следят за чистотой анальной области. Это ведет к постоянному загрязнению кожи и параллельному присоединению бактериального поражения.
• Повышенная температура и отсутствие свободного доступа кислорода. Кожа парится под бельем, что провоцирует повреждение покрова тела. В зимнее время, на морозе, при недостаточном утеплении кожа ягодиц сильно охлаждается, что ведет к нарушению капиллярного кровообразения в дерме.
• Постоянная микротравматизация. Ношение обтягивающей одежды еще больше усугубляет ситуацию. Синтетическое белье дополнительно повреждает кожу.

Особенности симптоматики

Характерная локализация патологического процесса обуславливает трудности в лечении.

Типичные бляшки на ягодицах имеют больший размер по сравнению с другими локализациями. Их поверхность часто мокнущая, что обусловлено своеобразным парниковым эффектом, который возникает под бельем в комплексе с высокой температурой.

Из-за загрязнения в области межъягодичных складок происходит вторичное присоединение бактериальной микрофлоры. Это еще больше усугубляет клиническую картину. Бляшки имеют тенденцию к слиянию. Типичные места их распространения:

• крестец;
• область вокруг анального отверстия;
• зона между ягодичными складками;
• боковая поверхность в области больших вертелов.

Псориаз имеет тенденцию к распространению и захватыванию новых участков не пораженной кожи. Дополнительные симптомы при локализации в зоне ягодиц:

• постоянный зуд, который часто перерастает в болезненные ощущения;
• нарушение самочувствия и эмоционального состояния. Больного тревожит псориаз, он не может нормально спать;
• повышение температуры тела. Лихорадка возникает при присоединении бактериальной инфекции;
• чрезмерная сухость и шелушение кожи в зоне поражения.

Псориаз в области ягодиц из-за характерной локализации постоянно прогрессирует и требует особого подхода к терапии.

Лечение

Псориаз в зоне ягодиц – заболевание, требующее специфического лечения:

• Область поражения всегда должна быть сухой. Это предусматривает регулярную смену белья. Можно принимать солевые ванны или смачивать участки кожи гипертоническим раствором, а потом протирать их.
• Белье должно быть свободного кроя для нормальной циркуляции воздуха и предотвращения микротравматизации.
• Важна личная гигиена пациента. После каждого акта дефекации требуется подмывать анальную область и вытирать ее насухо.

На фоне указанных выше особенностей ухода за пораженными псориазом участками кожи на ягодицах проводят специализированное лечение. Это системная и местная терапия. Первый вариант оправдан при тяжелых формах и внесистемных проявлениях.

Системное влияние

Предусматривается внутренний прием медикаментов, которые воздействуют на весь организм. Они вмешиваются в работу иммунной системы, влияют на деление клеток. Традиционно при тяжелых формах псориаза в области ягодиц используют:

• Цитостатики (Метотрексат). Блокируют пролиферацию кератиноцитов в эпидермисе. Снижают активность патологического процесса. Имеют много побочных эффектов. Применяются с особой осторожностью.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Они блокируют аутоиммунный механизм прогрессирования заболевания. Происходит ингибирование клеток Т-системы, что улучшает самочувствие больного. Часто комбинируются с антибиотиками.
• Системные ретиноиды (Ацитретин и другие). Контролируют деление, отторжение и созревание кератиноцитов.
• Сульфасалазин.
• Моноклональные антитела.
• препараты из группы НПВС.

Для борьбы с зудом дополнительно используют антигистаминные препараты, антидепрессанты.

Параллельно назначаются витаминные и минеральные комплексы. Они действуют на организм общеукрепляюще.

Местная терапия

Использование мазей и кремов – основа локального лечения пораженных псориазом участков кожи на ягодицах. Главной проблемой в лечении  остается постоянная мокнущая поверхность бляшек, которая снижает действие применяемых средств.

Поэтому перед нанесением внешнего лекарства нужно сделать солевую примочку для подсушивания. Дальше насухо осторожно вытереть ее, а уже потом приступать к основному этапу терапии.

Типичные средства, которые используют для борьбы с псориазом в зоне ягодиц:

• Гормональные мази. Они снижают выраженность воспалительного процесса, устраняют дискомфортные ощущения, уменьшают количество бляшек. Представители: Элоком, Тридерм, Белосалик и другие.
• Ретиноиды для локального воздействия (Тазаротен, Тазорак). Они регулируют созревание кератиноцитов, препятствуют прогрессированию болезни.
• Негормональные мази. Выпускаются на основе цинка, салициловой кислоты, медицинского солидола, серы и других компонентов. Приводят к неспецифическому улучшению состояния кожного покрова.

Параллельное применение нескольких из указанных выше средств ведет к быстрому достижению желаемого результата. Часто используется цинковая мазь, возможно даже применение детской присыпки.

Перспективный метод борьбы с псориазом в зоне ягодиц – применение фототерапии (ПУВА, узковолновое воздействие). Она базируется на влиянии ультрафиолетовых лучей, которые тормозят деление кератиноцитов.

Народная медицина

Для улучшения результатов базового лечения используют и народные рецепты. Они носят вспомогательный характер и не претендуют на роль основной терапии.

Популярные варианты нетрадиционного оздоровления:

• Прием ванн с морской солью. Она подсушивает кожу в области ягодиц, уменьшают воспалительный процесс. Такие процедуры рекомендуется использовать перед нанесением гормональных мазей.
• Примочки из травяных отваров. Лучше всего помогают средства на основе чистотела, лаврового листа. Они улучшают состояние кожного покрова, устраняют зуд.
• Дегтярное мыло. Подсушивает пораженные участки. Борется с дискомфортом. Повышает результативность базовой терапии. Дегтярное мыло применяют и как основное моющее средство при псориазе.

Лечение соответствующей патологии должно быть комплексным, с применением всех доступных средств. Предварительно нужна консультация с врачом для предотвращения усугубления состояния пациента.

Псориаз на ягодицах может спокойно перешагнуть границы этой зоны и оказаться на коже бедер, живота, половых органов. Поэтому залогом удачного лечения будет незамедлительное обращение к врачу и приверженность принципам здорового образа жизни.