Механизм действия
Пиявки для лечения болезней использовались еще в Средние века. С развитием медицины и открытием синтетических антикоагулянтов гирудотерапию отнесли к методам нетрадиционной медицины в раздел натуропатии.
Для лечения применяются специальные медицинские пиявки, выращенные в искусственной среде и не имеющие патогенной микрофлоры.
Действующим терапевтическим фактором обладает слюна, содержащая следующие компоненты:
- гирудин;
- гиалуронидаза;
- гистаминоподобное вещество;
- псевдогирудин;
- бледдины и эглины;
- дестабилазный комплекс;
- нейтрофические факторы.
Гирудин – природный антикоагулянт, который разжижает кровь человека и животных. Вещество носит приспособительный характер и не дает свернуться крови на месте укуса.
Гиалуронидаза улучшает питание тканей и повышает проницаемость кровеносных сосудов. Особенно фермент активен в отношении рубцово измененной ткани на месте бляшек при псориазе.
Гистамиподобное вещество в составе слюны провоцирует воспалительную инфильтрацию тканей, что стимулирует приток крови к месту укуса.
Бледдины и эглины – ингибиторы протеолитических ферментов, они оказывают противовоспалительное действие.
Дестабилазный комплекс вырабатывается бактериями-симбионтами и оказывает антитромболитическое действие.
Нейтрофические факторы в составе слюны приводят к росту нервных отростков и восстановлению нервной регуляции на уровне кожных покровов.
Роль псевдогирудина пока неизвестна, предполагается его усиливающее действие на сам гирудин.
Пиявки при псориазе оказывают следующие терапевтические эффекты:
- разжижение крови в области укуса;
- повышение проницаемости сосудов;
- улучшение питания окружающих тканей, в том числе и рубцово измененных;
- повышение регенерации псориатических бляшек;
- противовоспалительное действие;
- выведение токсинов из крови;
- снятие симптомов воспаления в организме.
Способ применения
Пиявки для лечения используются выращенные в искусственной среде после продолжительного периода голодания. Для проведения гирудотерапии определяют их количество и точки для нанесения.
Места, куда ставят пиявок при псориазе, зависят от наличия кожных высыпаний и стадии самого заболевания. Обычно пиявки помещаются на саму бляшку и в сторону окружающих тканей. При псориатическом артрите постановка идет вокруг сустава.
Количество особей определяют исходя из того, что каждая пиявка способна выпить от 5 мл до 15 мл крови. В этот объем входит и кровопотеря из раневой поверхности в течение 6–10 часов.
Пиявки по 3-4 штуки кладут в стерильную банку и переворачивают на место аппликации, плотно прижав края к коже. Сначала пиявки присасываются к коже, а затем прокусывает эпидермис на толщину до 2 мм.
Время сосания одной особи – от 20 до 60 минут. При насыщении пиявки сами отсоединяются от места укуса.
После гирудотерапии на месте аппликации остается раневая поверхность, которая может кровоточить в течение нескольких дней. Для профилактики вторичной инфекции на повязку накладывают асептическую повязку.
Не рекомендуется смазывать ранки спиртовым раствором йода, так как есть риск появление ожога на месте укуса.
Побочное действие
Гирудотерапия оказывает местное терапевтическое воздействие на кожу и подлежащие ткани. Системное воздействие на организм не отмечается. А это значит, что пиявки ставятся в области измененной псориазом кожи.
К побочным эффектам и осложнениям гирудотерапии относятся:
- местный воспалительный процесс на месте укуса;
- развитие кровотечения из раны;
- сенсибилизация организма к компонентам слюны.
Для профилактики осложнения лечения необходимо использовать только медицинские пиявки и соблюдать правила приема антисептиков при обработке раневой поверхности.
Для исключения аллергических реакций перед курсом гирудотерапии рекомендуется поставить пробную пиявку с целью обнаружения реакций незамедлительного типа.
Противопоказания
Для проведения гирудотерапии при псориазе есть определенные противопоказания. Лечения пиявками следует избегать людям со склонностью к малокровию и нарушением свертываемости крови.
Имеются и противопоказания:
- наследственная и приобретенная гемофилия;
- пониженное количество тромбоцитов в крови;
- низкий уровень гемоглобина;
- заболевания кроветворных органов (селезенка, костный мозг);
- иммунодефицитные состояния;
- некоторые инфекционные заболевания (СПИД, туберкулез);
- ОКР, обсессивно-компульсивное расстройство, панические атаки и боязнь пиявок;
- аллергические реакции на компоненты слюны пиявки;
- беременность.
Лечить псориаз пиявками следует после консультации с врачом и проведения анализов крови. В анализе внимание обращают на содержание эритроцитов, гемоглобин, цветной показатель и количество тромбоцитов.
При отклонениях показателей крови от нормы в сторону снижения рекомендуется отложить лечение до нормализации больного.
Гирудотерапия используется в комплексном лечении при псориазе. Под влиянием ферментов слюны пиявок происходит улучшение местного крово- и лимфообращения в области высыпаний, что приводит к ускоренной регенерации псориатической бляшки.