Обострение псориаза

Причины рецидива болезни

Безрецидивное течение болезни продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет при успешном лечении и правильном образе жизни. Причины обострения псориаза до конца не установлены, но если пациенты начнут внимательно разбираться в механизмах повторного обострения, то смогут определить влияние нескольких провоцирующих факторов. Это:

• Психоэмоциональное напряжение. Псориаз мгновенно усиливается, если работа нервной системы нарушается в результате стрессов, конфликтов на работе и дома, чрезвычайных ситуаций.
• Злоупотребление алкоголем.
• Использование новых косметических препаратов для кожи и воздействие на нее средств бытовой химии.
• Несоблюдение принципов рационального питания и диетотерапии.
• Гормональные нарушения в организме. У женщин обострение псориаза случается в климактерический период, при беременности или в послеродовой период.
• Погодные условия. Выделяют сезонные рецидивы болезни, чаще симптомы псориаза усиливаются в весенние и зимние месяцы. Обострение случается и при резком изменении климата, часто при перелетах из жарких регионов в холодные.
• Агрессивное лечение сопутствующих псориазу заболеваний. Часто очередной рецидив псориаза возникает после приема распространенных лекарственных препаратов, поэтому следует  адекватно оценивать необходимость использования фармакологических средств.
• Тяжело протекающие инфекционные заболевания, в том числе респираторные.

Обостряется псориаз чаще у людей с хроническими заболеваниями в анамнезе, особенно это касается пациентов с патологиями ЖКТ, эндокринных органов и нервной системы.

Задачи лечения рецидива псориаза

Как снять обострение псориаза – пациенты узнают у дерматолога, а не у знахарей и из популярных газет, которые раздают на улицах. Соит запомнить, что используемые ранее препараты частично заменяются на другие с аналогичным механизмом действия.

Если во время рецидива болезни  постояннолечиться по одной и той же схеме, то это вызовет привыкание, и остановить обострениебудет трудно.

Главная задача лечения псориаза в стадию обострения – устранение симптомов заболевания. После того как состояние стабилизировано, стоит работать над увеличением продолжительности периода ремиссии. Терапия дошла быть комплексной, и ее доводят до конца – такой подход увеличивает шансы на продолжительное отсутствие проявлений болезни.

Медикаментозные препараты, физиопроцедуры, диетотерапия должны:

• останавливать развитие псориатических элементов и ускорять их разрешение;
• посстанавливать кожный покров;
• снижать аутоиммунные процессы, являющиеся причиной изменений в кожном покрове и тканях суставов;
• корректировать работу органов пищеварения;
• положительно влиять на психоэмоциональное состояние пациента.

Рецидив псориаза лечится с учетом самочувствия пациента, стадии выраженности воспалительных изменений. Лечащий врач подбирает каждому больному индивидуальную схему терапии, которую дополняют безопасными народными методиками, помогающими нормализовать работу организма.

Системная терапия

Выраженное обострение псориаза лечится с применением наружных и системных средств. Больному назначают:

• Антигистаминные средства. Применение препаратов из этой группы снимает зуд, отечность кожи, что улучшает процессы регенерации. При псориазе используют Зиртек, Ксизил, Лоратадин.
• Энтеросорбенты. С помощью сорбентов улучшается очищение организма от шлаков, это приводит к уменьшению количества высыпаний и ускоряет сроки выздоровления.
• Препараты с бифидумбактериями. Линекс, Бифиформ, Аципол назначают после курса энтеросорбентов или если у пациента дисбактериоз. Нормализация микрофлоры кишечника с приминением пробиотиков и эубиотиков приводит к лучшему усвоению пищи и витаминов, улучшает иммунитет.
• Противовоспалительные средства. Если обострился псориаз, схему терапии желательно дополнить препаратами Диклофенак, Вольтарен. Под воздействием этих лекарств уменьшается воспаление, снижаются болезненные ощущения. Особенно помогает при псориатическом артрите и его обострении нимесулид (порошки Нимесила, 100 мг один или два раза в день).
• Витамины. Клетки кожного покрова нуждаются в постоянном поступлении витаминов группы В, витамина Е и А, аскорбиновой кислоты. Если есть дефицит этих витаминов, то замедляется восстановление кожи, усиливается ее сухость и уменьшается защитная функция. При обострении лечение предполагает назначение отдельных витаминов или витаминных комплексов. Инъекционные препараты назначают курсом по 10–15 дней, пероральный прием поливитаминных комплексов проводят до месяца и больше.
• Лекарства с седативным эффектом. При псориазе важно добиться нормализации работы нервной системы – улучшение качества сна, снижение раздражительности и уменьшение мнительности положительно сказываются на течение болезни. В некоторых случаях больным с псориазом рекомендуют принимать антидепрессанты.
• Дезинтоксикационную терапию. При поражении псориатическими элементами большей поверхности тела, при развитии артрита пациент часто, особенно с хроническими интоксикациями (алкоголизм),  нуждается в капельном введении дезинтоксикационных растворов и в инъекционном – таких препаратов, как Натрия Тиосульфат, Кальция глюконат, Унитиол. Также показаны обильное щелочное питье, внутривенные инфузии глюкозы, физиологического раствора.

При частом обострении псориаза лечение пересматривается и часто дополняется иммуномодуляторами, иммунодепрессантами по назначению врача. Препараты из этой группы подавляют активность иммунных комплексов, под влиянием которых развивается симптоматика болезни. Используют иммунодепрессанты только по показаниям, так как эти лекарства наделены множеством побочных эффектов.

Не все препараты из приведенного выше списка назначаются одновременно. Врач подбирает такое лечение, которое при минимальном наборе лекарственных средств принесет максимальную пользу больному.

Местное лечение

Что делать при обострении псориаза, чтобы быстрее уменьшить дискомфортные ощущения на коже? Образование бляшек на теле сопровождается сухостью и стянутостью кожи, приводит к зуду, раздражению и при обширном поражении вызывает болезненность.

Использование системных лекарств постепенно уменьшает эти симптомы, но без применения наружных средств лечение псориаза малоэффективно. Нанесение мазей, лосьонов, кремов останавливает воспаление. Они смягчают кожный покров, предотвращают присоединение инфекции, ускоряют процессы регенерации.

Наружное средство подбирают, ориентируясь на стадию образования псориатических элементов. При образовании бляшек используют мази с кератолитическим эффектом (салициловая), они разрушают ороговевший слой эпидермиса и препятствуют дальнейшему росту высыпаний.

На начальном этапе развития первых элементов сыпи используют мази с противовоспалительным эффектом. В стадию регрессии применяют средства, улучшающие восстановление кожного покрова.

Мази, как и системные средства, выписывает врач, чаще всего используют:

• Негормональные наружные средства – салициловую мазь, препараты на солидоле и цинке (цинк пиритион). Такие средства снимают воспаление, улучшают рассасывание бляшек.
• Мази с каменноугольным или древесным (березовым) дегтем. Активные вещества таких средств отшелушивают плотный слой на поверхности бляшек и улучшают заживление.
• Мази на основе нефти – Нафталан, Псори-нафт.
• Мази, содержащие витамин D3. Препарат Псоркутан быстро приводит к исчезновению псориатических элементов и удлиняет период ремиссии болезни.
• Для лечения псориаза на голове и ногтях – препараты Антралин, Ксамиол.
• Гормональные мази. Кремы и мази на основе глюкокортикостероидов обладают выраженным противовоспалительным действием, заметный терапевтический эффект после их использования выявляется уже через два или три дня. Но гормональные средства используются  осторожно, без нарушения продолжительности приема лекарств и с тщательным соблюдением дозировки.

После устранения внешних проявлений псориаза кожа нуждается в постоянном уходе, особенно весной и в зимний период. Необходимо подобрать для себя такое средство, которое будет хорошо смягчать тело и при этом не вызовет аллергических реакций и раздражения.

Домашнее лечение

Основная терапия дополняетс соблюдением диетотерапии и режима дня, домашними способами лечения. Пациенты с псориазом отмечают улучшение течения болезни после использования:

• Лечебных ванн. В воду ванны добавляют соль, соду, растительные отвары, скипидар, крахмал.
• Самостоятельно приготовленных мазей. В  домашних условиях готовят наружные средства на основе прополиса, чистотела, нутряного сала.
• Отваров для приема внутрь. Использование травяных отваров улучшает обменные процессы, нормализует функции печени, повышает работу иммунной системы.

Как лечить очередное обострение псориаза – ответ на этот вопрос ищите у врача. Медицина не стоит на месте, и от псориаза разрабатываются новые лекарства. Их использование вместе с соблюдением правил здорового образа жизни часто приводит к ремиссии болезни на несколько лет.