Дезинтоксикационная функция
Известно, что обострение псориаза часто вызывают токсины и аллергены. Попадая в организм, эти продукты выводятся путем дезинтоксикации в печени, проходя через микросомальную систему и подвергаясь стандартным путям обезвреживания – глюкуронированию и конъюгации. Адсорбенты при псориазе применяют для уменьшения количества токсинов и снижения нагрузки на печень.
Активированный уголь представляет собой энтеросорбент, который получают в процессе переработки углеродсодержащих материалов: древесного угля, кокса, скорлупы кокосов.
Поэтому главный показатель эффективности энтеросорбента – поглощающая способность, напрямую зависящая от площади его поверхности относительно объема, который она занимает. Чем она больше, тем лучше. Но существует предел, лимитированный размером молекул большинства токсинов. Если поры будут слишком маленькие, то такой наносорбент просто не сможет впитывать токсины. И активированный уголь – компромисс между ценой и качеством.
Активированный уголь проявляет сорбционные свойства в отношении:
- чужеродных токсинов растительного и животного происхождения;
- токсинов, которые образуются в кишечнике (эндотоксинов);
- продуктов распада бактерий;
- солей тяжелых металлов;
- аллергенов;
- лекарственных препаратов.
Адсорбент не усваивается в желудочно-кишечном тракте и не раздражает слизистую кишечника.
Препарат рекомендуется применять на голодный желудок, так как многие продукты могут также адсорбироваться на его поверхности, снижая активность. Сорбционная способность угля выше при отсутствии пищевых масс. По той же причине нельзя принимать уголь с другими лекарствами.
Наилучший терапевтический эффект происходит при избытке энтеросорбента в кишечнике. Снижение концентрации адсорбента приводит к развитию десорбции токсинов.
Схема лечения
Активированный уголь выпускается в двух видах: таблетированная форма и порошок для приема внутрь. Таблетки содержат по 250 мг действующего вещества.
Принимают препарат перорально, запивая большим количеством воды.
Лечение псориаза активированным углем происходит по следующим схемам:
- короткий курс – до 10 дней;
- продолжительный – до 30 дней.
Для короткого курса терапии суточную дозу угля берут в расчете 1 таблетка на 6 кг веса. Таким образом, человеку с весом 70 кг требуется принимать 11 таблеток в сутки.
Короткий курс терапии в экстренном порядке приводит к выведению всех вредных веществ из организма. При псориазе такой вид лечения используют для снятия обострения болезни. Активированный уголь назначают одновременно с лекарствами других групп от псориаза.
Для продолжительного курса терапии дозу препарата уменьшают наполовину. Суточную дозировку вычисляют исходя из нормы: 1 таблетка на 10 кг веса.
Продолжительные курсы приводят к постепенному очищению организма и препятствуют возникновения рецидивов заболевания. Такое лечение используют вне основной терапии в периоды относительного благополучия.
Осторожно относятся к продолжительному приему препарата, поскольку адсорбент способен вызывать недостаток витаминов в организме, а также питательных веществ в виде белков и жиров. Он будет просто их всасывать внутрь себя.
Энтеросорбенты в составе комплексной терапии принимают отдельно от других лекарственных групп.
Адсорбенты рекомендуется принимать на голодный желудок за 2 часа до еды. При таком режиме достигается максимальная сорбционная способность препарата. Таблетки принимают целиком или предварительно измельчив их в порошок.
Суточную дозу целесообразно разделить на три равных приема: утро, обед и вечер. При лечении требуется отказаться от алкогольных напитков, жирной и соленой пищи.
Для хорошего терапевтического эффекта курсы повторяют до 4 раз в год. При этом перерыв в лечении должен быть в два раза большим, чем курс терапии.
Клинический эффект
При длительном лечении энтеросорбентами в комплексной терапии псориаза наблюдается положительная динамика заболевания.
Клиническое действие активированного угля заключается в восстановлении функций печени путем снижения дезинтоксикационной нагрузки.
После курса лечения пациенты отмечают:
- уменьшение количества высыпаний;
- продолжительность периода ремиссии заболевания;
- уменьшение зуда и шелушения кожных покровов;
- нормализацию общего состояния.
Для лечения активированным углем при псориазе требуется соблюдение правил:
- Принимать энтеросорбенты отдельно от других препаратов, с разницей по времени больше двух часов.
- Количество принимаемого угля должно соответствовать рецептуре.
- Курс лечения должен быть полным.
- Избегать воздействия стрессовых факторов.
Побочное действие
Активированный уголь обладает минимальными рисками для возникновения побочного действия. Поэтому адсорбент назначают даже маленьким детям и пожилым людям.
Побочные эффекты при лечении адсорбентами:
- Диспепсическое расстройство.
- Запор.
- Диарея.
- Ферментная недостаточность поджелудочной железы, вторичного генеза. Попав в двенадцатиперстную кишку, он всасывает в себя все ферменты, например, панкреатическую липазу. В результате жирная пища будет непереваренной, и это вызовет понос.
- Гиповитаминоз или авитаминоз при продолжительном применении.
При диспепсическом расстройстве и нарушении пищеварения уменьшают суточную дозировку препарата. Если на фоне лечения симптомы нарастают, необходима консультация с врачом для исключения кишечной непроходимости.
При продолжительном приеме препарата есть риск возникновения гипо- и авитаминозов, поскольку уголь способен адсорбировать не только вредные вещества, но и полезные организму витамины и микроэлементы.
Поэтому при лечении требуется потреблять достаточное количество питательных веществ и витаминов. Употреблять адсорбенты следует только отдельно от приема пищи.
Противопоказания
Лечить псориаз адсорбирующими препаратами противопоказано при некоторых заболеваниях, и все они связаны с патологией желудочно-кишечного тракта:
- язвенная патология желудка или двенадцатиперстной кишки;
- кровотечения кишечника;
- новообразования в желудочно-кишечном тракте;
- некоторые аутоиммунные патологии с возникновением колитов (болезнь Крона).
Активированный уголь при этих заболеваниях иногда провоцирует ухудшение клинической картины.
Не рекомендуется лечение адсорбентами назначать при врожденных аномалиях кишечника (мегаколон, дополнительная петля сигмовидной кишки, долихосигма).
Адсорбент способен вызвать замедление продвижения пищи, что приводит к сорбции воды из каловых масс и возникновению запоров.
С осторожностью принимают препарат при продолжительном лечении, особенно у беременных и кормящих женщин. Перед началом терапии необходима консультация с лечащим врачом.
Энтеросорбенты в составе комплексной терапии псориаза повышают уровень дезинтоксикации в организме. Адсорбируя все токсичные продукты, препарат приводит к улучшению состояния кожного покрова и уменьшению высыпаний.
Минимальные побочные эффекты, отсутствие противопоказаний и невысокая цена обеспечили распространение активированного угля для комплексного лечения псориаза.