Принцип лазеролечения
Основное проявление псориаза на коже – это образование возвышающихся бляшек с фестончатым краем и характерным чешуйчатым шелушением на поверхности. Очаг поражения образуется в результате ускоренного деления клеток эпидермиса.
Генерируемые лазерной установкой световые лучи, синхронизированные по частоте и фазе (в физике это называются когерентностью), позволяют доставить строго определенное количество квантов энергии заданной длины волны. Лучи попадают в обозначенное место и поглощаются мутировавшими клетками, что со временем приводит к их гибели. Здоровые клетки воздействию световых волн не подвергаются, так как для них правильно подобранный диапазон волн не опасен.
В результате псориатические бляшки постепенно разрушаются, а кожный покров становится чистым. При лечении псориаза используются несколько видов лазеротерапии:
- ИК-лазер (инфракрасный);
- импульсное облучение;
- эксимерный лазер;
- гелий-неоновый лазер.
Лазерное лечение псориаза помогает уменьшить воспалительный процесс, приводит к сужению расширенных кровеносных сосудов в дерме, уменьшает раздражение, зуд и болезненность. Лазеротерапия совместима с системным лечением заболевания таблетками, инъекциями и с наружным использованием мазей, лосьонов и болтушек.
Эксимерный лазер при псориазе используется гораздо чаще, так как эта разновидность терапии имеет свои преимущества. Это ультрафиолетовый газовый лазер, работающий с инертными газами.
Особенности эксимерного лазера
Эксимерная лазерная установка работает на основе газов в основном хлорида ксенона. Аппарат индуцирует узкополосную полосу ультрафиолетового излучения, которую можно локально направить на псориатическую бляшку. Излучение с длиной волны 308 нм приводит к гибели ядер кератиноцитов – измененная клетка погибает.
Преимущества эксимерной лазеротерапии:
- Воздействие только на пораженные в результате псориаза ткани кожи.
- Отсутствие побочных реакций.
- Малое число противопоказаний.
- Возможность удаления бляшек на волосистой части головы.
- Безболезненность процедуры.
- Продолжительный период безрецидивного течения болезни. После курсового лечения лазером ремиссия у некоторых больных продолжается до двух лет.
Процедура назначается пациенту после осмотра кожных покровов. Врач определяет локализацию бляшек, их размеры, стадию воспалительного процесса.
Выбор длины световой волны зависит также от типа кожи, степени прорастания бляшки вглубь дермы. Обязательно проверяют отсутствие аллергии на ультрафиолетовое излучение. В лазеролечении отказывают, если у пациента выявлены:
- туберкулез;
- заболевания, нарушающие кроветворение;
- печеночная недостаточность;
- церебральный атеросклероз;
- декомпенсированная стадия хронической застойной сердечной недостаточности.
Если бляшка расположена на месте рубца, то ультрафиолетовое излучение способно усилить кожный дефект.
Курс лазеролечения для больных псориазом составляет 8–10 процедур. Сеансы проводятся не чаще двух раз в неделю, продолжительность воздействия лазерного луча в одном месте составляет не больше двух минут.
Лазеролечение не сопровождается болезненными ощущениями. Некоторые пациенты фиксируют только слабое покалывание или жжение. После процедуры на месте обработки остается покрасневшее пятно, оно может шелушиться или покрываться корочкой.
Это нормальная реакция организма, свидетельствующая о восприимчивости эпидермиса. Через несколько сеансов заметен прогресс в течение болезни:
- бляшки бледнеют, уменьшаются в размерах;
- проходит зуд;
- одновременно улучшается самочувствие человека.
После лазеротерапии обострений в среднем не бывает до 8 месяцев.
Использование лазера людям с псориатическими бляшками на коже назначается врачом. Положительное воздействие процедур намного увеличивается, если параметры светового излучения подобраны верно. Дополнительно после сеансов доктор может назначить поддерживающую терапию, которая укрепит успех физиолечения.
Пожалуй, можно было бы сказать, что у лазерного лечения псориаза нет недостатков, но они есть: это недешевый метод лечения. И, главное – лазер является симптоматическим видом лечения, поскольку он не влияет на аутоиммунное воспаление, и заболевание течет своим чередом. Поэтому наиболее показан этот вид лечения пациентам с небольшими устойчивыми бляшками, которых мало, и они никак не хотят исчезать.