Уколы при псориазе

Классификация

Подбор уколов при псориазе зависит от особенностей протекания заболевания у конкретного пациента и сопутствующих заболеваний.

• Некоторые препараты противопоказаны при болезнях почек, печени и других органов.
• А иные, например, цитостатики, способны привести к угнетению кроветворения.

Чтобы разобраться с уколами при лечении псориаза, стоит рассмотреть группы применяемых препаратов. 

• Иммуномодуляторы. Повышают устойчивость организма к  внешним факторам. Под их воздействием стабилизируется функция внутренних защитных сил организма, гуморальный и клеточный иммунитет.
• Иммунодепрессанты. Ингибируют действие структур, отвечающих за протекторные механизмы в теле человека. Группа препаратов применяется при выраженных аутоиммунных процессах. Первая и вторая группа – антагонисты.
• Глюкокортикостероиды, или синтетические гормоны. Приводят к снижению воспалительного процесса. Устраняют внешние признаки заболевания. Ликвидируют симптомы аллергии. Ускоряют процесс перехода болезни в стадию ремиссии, но опасны при долговременном применении.
• Гепатопротекторы. Медикаменты, предотвращающие негативное воздействие остальных средств на печень. Приводят к регенерации ее тканей, повышению антитоксической функции органа, но не имеют доказанной эффективности высоких уровней (А).
• Антигистаминные препараты. Ингибируют активность соответствующего медиатора воспаления. Снижают зуд, покраснение, локальный отек тканей, выступают симптоматическими средствами, облегчающими течение обострения.
• Вспомогательные медикаменты. Сюда относят витамины, минералы, симптоматические препараты, повышающие результативность применения базовой терапии.

Какими уколами при псориазе воспользоваться у конкретного пациента – решает врач. Самолечение недопустимо. Инъекции при неумелом применении вызывают ряд побочных эффектов.

Иммуномодуляторы

Группа медикаментозных средств, которые намного продлевают период ремиссии. Используются как при очередном обострении псориаза, так и во время «затишья». Ниже перечислены популярные представители этой категории лекарств.

Полиоксидоний

Препарат, активизирующий клеточный иммунитет. Повышает фагоцитарную функцию крови. Снижает негативное воздействие лекарственных средств на организм. Полиоксидоний вводится внутримышечно или внутривенно. Доза и режим устанавливаются врачом.

Пирогенал

Препарат способен повышать температуру тела человека. Его добывают из синегнойной палочки или возбудителя брюшного тифа. Лекарство вызывает неспецифический стимулирующий эффект. Повышает устойчивость организма, ускоряет восстановительные процессы.

Тималин

Комплексно воздействует на клеточный и гуморальный иммунитет. Активизирует процесс синтеза антител, повышает устойчивость организма к инфекциям. Как и другие иммуномодуляторы, стабилизирует метаболизм, ускоряет переход псориаза в фазу ремиссии.

Глутоксим

Лекарство, обладающее системным цитопротекторным свойством. Применяется при разных заболеваниях. Улучшает состояние кожи, повышает результативность фототерапии. Последняя выступает вспомогательным методом лечения болезни.

Иммуномодулирующие уколы при псориазе носят второстепенный характер. Они усиливают эффективность традиционной терапии. Их применение проводится только после консультации с доктором и подбора правильных доз.

Иммунодепрессанты

Инъекции средств, подавляющих иммунитет, при псориазе иногда становятся единственным методом снижения выраженности симптоматики. Ингибирование деления клеток, синтеза белков помогает стабилизировать появление новых бляшек. Эти препараты спасают и от инвалидности при прогрессирующем течении псориатического артрита и болях в суставах.

Противопоказания для лекарств этой группы:

• беременность;
• тяжелые инфекции;
• злокачественные новообразования;
• индивидуальная непереносимость;
• болезни почек, печени, костного мозга.

Тимодепрессин

Антагонист Тималина. Подавляет клеточный и гуморальный иммунитет. Эффективен при выраженных аутоиммунных процессах. Ослабляет развитие псориаза в фазу обострения. Редко применяется при ремиссии.

Стелара

Относится к группе моноклональных антител. Активное вещество – устекинумаб. Механизм действия уколов от псориаза Стелара основывается на ингибировании синтеза отдельных протеинов, которые отвечают за прогрессирование недуга. Относится к новым препаратам, и все антитела являются продуктом биоинженерии.

Хумира

Еще один представитель моноклональных антител. Селективно угнетает синтез аминокислот и белков, борется с бляшечной формой болезни. Это эффективные уколы от псориаза, особенно в сочетании с метотрексатом.

Глюкокортикостероиды

Обширная группа медикаментов, применяемых в медицинской практике. При соответствующем заболевании используются как в инъекционной, так и внешней форме. Есть и пероральные варианты препаратов.

Дексаметазон

Классический представитель глюкокортикостероидов. Применяется в виде уколов от псориаза. Оказывает выраженное противовоспалительное и антиаллергенное воздействие. Приводит к снижению внешней симптоматики, ускоряет переход болезни в фазу ремиссии.

Дипроспан

Дипроспан – торговое название вещества бетаметазона дипропионата. Обладает десенсибилизирующим, антиаллергенным, иммунодепрессивным и противошоковым воздействием. Регулирует внутренние обменные процессы. Улучшает самочувствие больного псориазом.

Несмотря на эффективность и востребованность, глюкокортикостероиды имеют ряд побочных реакций и противопоказаний. Нежелательные последствия их применения:

• нарушение усвоения жиров и глюкозы;
• дисфункция коры надпочечников;
• электролитный дисбаланс;
• артериальная гипертензия;
• остеопороз;
• язвенное поражение ЖКТ, язвенные кровотечения;
• выраженное снижение иммунитета, при системном приеме ГКС возможно появление кандидоза в атипичной локализации;
• миопатия и др.

Нельзя пользоваться гормональными уколами от псориаза:

• в домашних условиях;
• во время беременности;
• при язвенной болезни;
• глаукоме;
• синдроме Кушинга;
• тяжелой артериальной гипертензии;
• злокачественных новообразованиях.

Нужно не просто консультироваться с врачом, а принимать препараты только после его назначения.

Гепатопротекторы

Группа медикаментозных средств, которые иногда назначают пациентам с псориазом для снижения негативного воздействия других лекарств на печень. Терапия соответствующего заболевания часто требует применения сильных и агрессивных препаратов.

Гепатопротекторы, как считают производители (что им выгодно), быстро восстанавливают гепатоциты. Они получают дополнительное количество питательных веществ, что помогает сохранить функции печени.

Гептрал

Эффективное средство с антиоксидантным, антитоксическим, восстанавливающим, нейропротекторным, холеретическим свойствами. Приводит к нормализации работоспособности соответствующего органа на фоне агрессивной терапии псориаза.

Для достижения результата сначала его используют в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Позже переходят на пероральные формы для удобства пациента. Применяется только в России.

Гептор

Гепатопротектор с активным веществом адеметионином. По механизму действия напоминает предыдущий препарат. Помимо благоприятного воздействия на печень, обладает антидепрессивным свойством.

У пациентов с псориазом он приводит к:

• снижению токсической нагрузки на печень;
• нормализации функционирования желчного пузыря;
• улучшению соматического и психологического состояния.

Иными словами, препарат не отличается по действию от плацебо.

Для сомневающихся есть конкретные количественные показатели, которые можно измерить, например, улучшение гистологической картины у пациентов с поражением печени, или увеличение сроков жизни, то есть конечные точки исследований. Гепатопротекторы не влияют на их достоверное изменение при проведении рандомизированных клинических исследований.

Антигистаминные средства

Группа препаратов, которые используются при вспомогательной терапии.

• Снижают выраженность аллергических проявлений.
• Устраняют зуд, покраснение кожи, отечность.
• Повышают эффективность более мощных лекарств (иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды).

Применяются на практике не только при псориазе. Их вводят при других воспалительных, инфекционных процессах. Они приводят к ослаблению патологии с нормализацией самочувствия больного.

Тавегил

Классический антигистаминный препарат. Снижает проницаемость сосудистой стенки. Устраняет отеки. Уменьшает экссудацию жидкости в межклеточное пространство. Борется с зудом, покраснением и другими проявлениями аллергии.

Продолжительность влияния препарата составляет 12 часов. Используются внутримышечные или внутривенные уколы Тавегила по 2 мл. Кратность применения и точная доза устанавливаются лечащим врачом.

Хлоропирамин, или Супрастин

Блокатор гистаминовых рецепторов. Предупреждает аллергию, развивающуюся по типу анафилаксии. Приводит к снижению выраженности зуда, покраснения и отека. Его действие – седативное и снотворное.

Уколы препарата нельзя делать людям, чья профессия напрямую связана с работой, требующей повышенного внимания и концентрации (водители, диспетчеры и др). Не одобрен FDA и не применяется в США.

«Горячий» укол при псориазе

Кальция глюконат – еще один препарат, который используют для терапии пациентов с псориазом. Укол называют «горячим» из-за ощущения тепла, что возникает при попадании солей кальция в сосудистое русло.

Средство применяют для:

• укрепления сосудистой стенки;
• снижения воспалительного отека;
• уменьшения выраженности зуда.

Используется нечасто, преимущественно при вспомогательной терапии.

Есть еще много препаратов, например, солевые растворы и глюкоза, тиосульфат натрия, которые вводятся для детоксикации. Но все они назначаются врачом и применяются при обострении заболевания. Чаще парентеральное и капельное введение препаратов при псориазе применяется на дневном стационаре.