Новые средства от псориаза

Общая характеристика

Когда обычные таблетки от псориаза не приносят желаемого результата, пациенты начинают интересоваться новыми разработками ученых. Дерматоз активно изучается во всех странах. Но создать новый препарат не так просто. 

Главными качествами, которыми должны обладать средства от псориаза нового поколения, являются:

• Эффективность. Обеспечение желаемого результата должно достигаться, независимо от индивидуальных особенностей пациента. В таком случае можно будет с помощью одного препарата лечить многих людей;
• Скорость воздействия. Чем быстрее удается нормализовать состояние кожи при псориазе, тем лучше для больного;
• Безопасность. Новые средства должны не вызывать никаких побочных реакций или осложнений. Это позволит применять их без опасений за усугубление состояния здоровья пациентов;
• Доступность. Для массового распространения эффективных медикаментов против псориаза их цена должна быть приемлемой для большого круга пациентов.

Ихтиотерапия

Ихтиотерапия – это новый способ лечения псориаза. Он основан на использовании «услуг» миниатюрных рыбок Garra rufa. Суть методики базируется на снятии ими чешуек пораженных зон кожи.

Этот вид обитателей теплых водоемов Турции, Сирии, Ирака, Ирана применяется для симптоматического лечения. Они очищают кожу от патологически измененных участков.

Плюсами подобного лечения остается его природность, экзотичность, неплохая эффективность. Однако он имеет целый ряд недостатков, которые не позволяют использовать его как основной метод терапии. Главными из них являются:

• Длительность. Для достижения хороших результатов необходимо пройти курс, который занимает около 5–6 недель;
• Необходимость погружения в бассейн с рыбками. Если с псориазом ладоней и стоп этот вариант оздоровления оказывает хорошее воздействие, то при распространении на тело, шею, лицо он становится проблематичным;
• Возможность проводить терапию только при вульгарном псориазе. Применение рыбок будет неэффективным при других формах дерматоза.

Ихтиотерапия – хороший способ поднять настроение пациенту, немного улучшить состояние его кожи. Однако он не может претендовать на роль самого эффективного способа борьбы с псориазом. Кроме того - это просто снятие чешуек, и никак не влияет на появление новых высыпаний, прогрессирование болезни и длительность стадии обострения. Как способ психотерапевтического воздействия, однако, он очень приемлем.

Лечение по Гоекерману

Суть методики по Гоекерману базируется на особом использовании дегтя. Это вещество нельзя отнести к числу новейших, однако, методика считается сравнительно «свежей». О целебных свойствах дегтя известно много.

Она эффективна при псориазе и способствует улучшению состояния кожи пациента. Вызывает минимум побочных реакций, осложнений. Благодаря этому ее рекомендуют применять комплексно с фототерапией и другими методами.

Процедура лечения по Гоекерману предусматривает следующие этапы:

• Деготь предварительно подогревается до температуры 39 оС;
• Средство наносится тонким слоем на пораженные псориазом участки кожи;
• По окончании этого срока мазь смывается теплой водой;
• После очистки эпидермиса он протирается гипертоническим раствором. Важно не забыть нанести увлажняющие кремы для улучшения состояния кожного покрова.

После процедуры пациент должен отдыхать 2–3 дня. Врач внимательно наблюдает за изменениями состояния больного. При обнаружении любых нежелательных последствий (что бывает крайне редко), лечение с помощью дегтя отменяется.

Сочетание с фототерапией позволяет достичь намного лучших результатов. Это объясняется способностью взаимно повышать эффективность обоих методов оздоровления кожи.

Фототерапия

 Суть методики заключается в благоприятном воздействии ультрафиолетового излучения на кожу больного. Благодаря этому можно относительно быстро достигнуть хороших результатов.

Фототерапия способствует торможению пролиферации кератиноцитов, которая является основой развития псориатических бляшек. Положительный эффект достигается за счет следующих воздействий:

• Стимуляция образования цитокинов. Эти субстанции частично блокируют аутоиммунный фактор развития псориаза;
• Активация апоптоза (запрограммированная смерть) клеток кожи;
• Подавление развития бактерий, вирусов на поверхности эпидермиса.

Природная фототерапия характерна для стран, расположенных возле морей с жарким климатом. Именно поэтому статистически уровень больных на псориаз там существенно ниже. Врачи используют разные формы метода оздоровления. Они рассмотрены ниже.

ПУВА

ПУВА или фотохимиотерапия (ФХТ) – вариант светолечения, который предусматривает дополнительное применение специальных веществ, которые повышают эффективность УФ-излучения. Они называются фотосенсибилизаторами.

В результате предварительного употребления таких лекарств лучи могут проникать глубже в эпидермис, где они оказывают воздействие на кератиноциты. Происходит торможение их пролиферации.

Это достигается преимущественно за счет нарушения процессов репликации ДНК, РНК. Многие врачи считают фотохимиотерапию наиболее эффективным вариантом светолечения. Это связано с высоким процентом больных, отмечающих улучшение состояния кожи.

Преимуществами ПУВА являются:

• Высокая результативность – 85–90% пациентов ощущают стабилизацию патологического процесса;
• Универсальность. ФХТ можно применять при любой локализации псориаза;
• Безопасность. При правильном подборе дозы риск развития негативных последствий минимален.

Фотохимиотерапия иногда может полностью заменить традиционные таблетки от псориаза. Многое зависит от особенностей каждого клинического случая, типа кожи пациента. При ее чувствительности ФХТ нужно ограничивать.

Селективная фототерапия

Селективный вариант светолечения применяется при локализованном поражении псориазом отдельных участков тела. Он исключает применение фотосенсибилизаторов. Для оздоровления используется A, B спектр лучей.

Для обработки пациент помещается в специальную кабину. В области поражения кожи устанавливаются лампы, размещенные горизонтально или вертикально. При псориазе волосистой части головы лечение проводится особой расческой.

Для достижения должного результата пациенту требуется приблизительно двадцать или тридцать процедур. В неделю их можно проводить не больше пяти. Эффективность зависит от типа кожи, ее восприимчивости к ультрафиолетовому излучению.

Узковолновая фототерапия

Новым методом фототерапии можно считать узковолновой ее вариант. Его суть основана на применении во время светолечения только волн длиной 311±2 нм. Они оказывают максимальное благоприятное воздействие.

Общую эффективность такого способа оздоровления можно сопоставить с результатами ПУВА. Многие врачи рекомендуют применять именно узковолновую фототерапию. Она обладает рядом преимуществ по сравнению с классическим вариантом. Ими являются:

• Высокая эффективность;
• Безопасность для пациента или врача;
• Практически полное отсутствие побочных реакций;
• Отсутствие необходимости принимать фотосенсибилизаторы.

Общая доза, режим проведения сеансов назначаются врачом относительно особенностей каждого клинического случая.

Современные лекарственные средства

Традиционные препараты от псориаза - это Метотрексат, Преднизолон. Они довольно эффективны, но имеют ряд противопоказаний, вызывают побочные реакции. В 2016–2017 годах все чаще врачи применяют новые  Бетазон или Дипросан. Это гормоны. Что касается метотрексата, то это цитостатик, который активен, и продолжает применяться.

Эти средства обеспечивают быстрое снижение активности патологического процесса. Помимо них, относительно недавно появились следующие новые растворы, таблетки от псориаза:

• Препараты на основе Дитранола (Псоракс). Они воздействуют на процесс деления патологических клеток. За счет этого удается быстро снизить активность пролиферации, приостановить появление новых бляшек;
• Псоркутан. Новое средство, которое подавляет активность воспаления, блокирует аутоиммунный фактор развития псориаза. Препарат отлично комбинируется с фототерапией, обеспечивая хорошие конечные результаты;
• Адвантан, Элоком. Два современных гормональных лекарственных средства. Обеспечивают быстрое улучшение состояния кожи. Безопасны. Могут применяться даже у детей;
• Энбрел. Современный биологический препарат. Относится к числу иммуносупрессоров. Блокирует основной патогенетический фактор развития псориаза. Эффективен при всех формах дерматоза.

Выбор конкретного средства зависит от клинической картины, тяжести основного заболевания.

Моноклональные антитела

Использование в терапии псориаза моноклональных антител началось относительно недавно. Эти вещества выпускают в виде растворов для инфузий. Они блокируют белковые молекулы, которые отвечают за поддержание активности патологического процесса.

Представителями этой группы медикаментов являются:

• Ремикейд;
• Стелара;
• Этанерцепт.

Важным преимуществом этих медикаментов остается их высокая эффективность, длительность воздействия. Достаточно проводить инъекции 1 раз на 2–3 недели для достижения желаемого результата.

Тем не менее существует также ряд негативных моментов:

• Дороговизна;
• Побочные эффекты. Самыми частыми являются гематомы, аллергические реакции после введения лекарства. Может прогрессировать сонливость, апатия, депрессия.

Моноклональные антитела используются ограниченно у больных с тяжелыми формами псориаза или у тех пациентов, которые могут себе позволить такое дорогое, но эффективное лечение.

Средства на этапе разработки

Псориаз – аутоиммунное заболевание, которое пока неизлечимо. Постоянно проводятся новые исследования, клинические испытания медикаментов для борьбы с ним. Одним из таких является Dual-F-Nalp.

Это уникальный (согласно мнению разработчиков) препарат, который может самостоятельно решить базовые проблемы, ведущие к прогрессированию заболевания. Точный механизм его действия пока неизвестен.

Он пребывает на этапе клинических испытаний на крысах. Предварительные результаты обнадеживают. Говорить о выпуске лекарства на рынок еще слишком рано. Должны пройти годы для подтверждения его безопасности.

Лечение псориаза – непростой процесс. Он требует применения всех доступных методов, средств. Современная медицина скоро сможет заявить об обнаружении путей решения проблемы.

Главное – не заниматься самолечением, а всегда предварительно консультироваться с врачом. Тогда псориаз будет под надежным контролем.